Vitamina A

Vitamina A

Cuprins

  1. Informatii generale despre vitamina A
    1. Rolul vitaminei A in organism
    2. Cum este produsa vitamina A de organism in mod natural
    3. Aportul de vitamina A din alimente
    4. Lipsa Vitaminei A – Simptome
    5. Riscurile si complicatiile cauzate de o deficienta de vitamina A
    6. Diagnosticarea deficitului de vitamina A
    7. Cauzele deficitului de vitamina A
  2. Beneficiile vitaminei A pentru organism
  3. Administrarea vitaminei A
    1. Administrarea suplimentelor cu vitamina A
    2. Interactiunea vitaminei A cu alte vitamine si medicamente
    3. Riscurile unui supradozaj de vitamina A

1. Informatii generale despre vitamina A

Vitamina A, denumit─â ╚Öi vitamina antixeroftalmic─â este o vitamin─â liposolubil─â de importan╚Ť─â major─â pentru organismul uman, datorit─â implic─ârii sale ├«n procesul de vedere.

Aceasta se găsește sub mai multe forme:

  • Retinolul (Vitamina A1) ╚Öi esterii retinolului
  • 3-dehidroretinolul (Vitamina A2)
  • Retinalul
  • Acidul retinoic
  • Precursori de Vitamina A, sau provitamine, numi╚Ťi ╚Öi carotenoide (beta-carotenul)

a. Rolul vitaminei A in organism

  • Vitamina A este necesar─â pentru formarea pigmen╚Ťilor fotosensibili ├«n retin─â ╚Öi ├«n prevenirea tulbur─ârilor de vedere, amelior├ónd vederea crepuscular─â.
  • Contribuie la reglarea troficit─â╚Ťii mucoaselor ╚Öi tegumentelor.
  • Are propriet─â╚Ťi anticanceroase
  • Intervine ├«n procesele imune prin stimularea form─ârii de anticorpi
  • Este implicat─â ╚Öi ├«n procesul de cre╚Ötere a oaselor, ├«n reproducere ╚Öi dezvoltarea embrionului
  • Intervine ├«n func╚Ťionarea normal─â a testiculului ╚Öi ovarului
  • Prezint─â un rol important ├«n metabolismul steroizilor ╚Öi sinteza colesterolului
  • Ac╚Ťioneaz─â asupra func╚Ťiei tiroidei
  • Prezint─â un rol antioxidant
  • Intervine ├«n procesele de cre╚Ötere ale organismului.

b. Cum este produsă vitamina A în organism în mod natural

Organismul uman nu sintetizează Vitamina A, însă transformă provitaminele în Vitamină A. Provitaminele A nu au activitate vitaminică în formă nativă, ele fiind transformate la nivel intestinal în Vitamina A. Dintre precursori, cel mai activ carotenoid din plante este beta-carotenul.

Vegetalele sunt îndeosebi bogate în beta-caroten, în timp ce ficatul, lactatele sunt bogate în retinol.

c. Aportul de vitamin─â A din alimente

Surse alimentare de Vitamina A:

  • Organe: ficat
  • Lactate: lapte integral, unt, br├ónz─â, iaurt
  • Ou─â
  • Pe╚Öte: somon, ton, ulei din ficat de pe╚Öte, hering
  • Vegetale: broccoli, morcovi, spanac, cartofi dulci
  • Fructe: caise uscate, fistic, mango, pepene galben (cantaloupe)

d. Lipsa vitaminei A ÔÇô simptome

Deficitul vitaminic prin dieta săracă în Vitamină A se instalează lent, deoarece organismul sănătos dispune de rezerve mari.

Simptomele acestui deficit includ:

  • Xeroftalmie
  • Xerodermie
  • Apari╚Ťia irita╚Ťiilor cutanate ╚Öi infec╚Ťiilor, mai ales la nivelul extremit─â╚Ťilor
  • Diaree sanguinolent─â, prin modificarea epiteliilor digestive
  • Predispozi╚Ťia organismului pentru parazitozele intestinale
  • Degener─âri ale nervilor cranieni
  • Leziuni nervoase
  • Deformare osoas─â
  • Hipoplazia smal╚Ťului dentar
  • Afectare cardiac─â
  • P─ârul ├«╚Öi pierde luciul, devine friabil ╚Öi uscat

e. Riscurile ╚Öi complica╚Ťiile cauzate de o deficien╚Ť─â de vitamin─â A

Dintre riscurile cauzate de deficien╚Ťa de vitamin─â A, amintim:

  • Uscarea ╚Öi ulcerarea corneei ╚Öi conjunctivei
  • Avort spontan
  • Atrofia foliculilor pilo╚Öi a glandelor sudoripare ╚Öi sebacee
  • ├Ängro╚Öarea ╚Öi uscarea epidermei
  • Perturbarea func╚Ťiei renale, cu apari╚Ťia calculilor renali
  • Dezechilibrele procesului reproduc─âtor
  • Degenerarea spermatogenezei
  • Rinit─â atrofic─â
  • Anemia feripriv─â
  • Cre╚Öterea inciden╚Ťei infec╚Ťiilor respiratorii
  • Diminuarea secre╚Ťiei glandelor lacrimale
  • Afectarea vederii nocturne
  • Sc─âderea proceselor de ap─ârare imunitar─â
  • Keratomalacie
  • Retinita pigmentar─â
  • Apari╚Ťia aterosclerozei

f. Diagnosticarea deficitului de vitamin─â A

Determinarea Vitaminei A se efectueaz─â ├«n momentul ├«n care exist─â suspiciune clinic─â de deficit sau exces ╚Öi atunci c├ónd se monitorizeaz─â tratamentul cu Vitamina A. Vitamina se poate determina din serul sanguin uman, prin metoda de cromatografie de lichide de ├«nalt─â performan╚Ť─â (HPLC) cu urm─âtoarele valori de referin╚Ť─â 0.3-0.8 mg/L (300-800 ┬Ág/L).

Activitatea biologic─â a Retinolului se exprim─â ├«n unit─â╚Ťi interna╚Ťionale. Conversia ├«n aceste unit─â╚Ťi este urm─âtoarea: 1 U.I. retinol = 0.3 ┬Ág RAE = 0.6 ┬Ág beta-caroten. Pentru exprimarea Vitaminei A din surse alimentare, exist─â un standard interna╚Ťional de m─âsurare a Vitaminei A reprezentat de activitatea Vitaminei A ca Retinol (RAE = retinol activity equivalents).

g. Cauzele deficitului de vitamin─â A

Deficitul primar de Vitamina A, cauzat de aport insuficient, este deosebit de grav sau fatal, mai ales la copii.

Deficitul de Vitamina A se ├«nregistreaz─â ├«n urm─âtoarele situa╚Ťii:

  • Tulbur─âri de absorb╚Ťie: boala celiac─â, colit─â ulceroas─â
  • Afec╚Ťiuni biliare ╚Öi hepatice
  • Boli renale
  • Hipertiroidie
  • Diabet
  • Deficit proteic
  • Deficit de zinc
  • Capacitate redus─â a organismului de a transforma carotenii ├«n vitamin─â A
  • Tulbur─âri de depozitare la nivelul ficatului: ciroz─â
  • Caren╚Ť─â de proteine
  • Cre╚Öterea elimin─ârii renale: nefrit─â
  • Expunere la compu╚Öi cu capacitate oxidant─â: fum de ╚Ťigar─â, alcool, poluan╚Ťi industriali

2. Beneficiile vitaminei A pentru organism

Vitaminele A reprezint─â cofactori enzimatici pentru enzimele din biosinteza glicoproteinelor, acest fapt contribuind la nenum─âratele beneficii pentru organsim.

Vitamina A:

  • reprezint─â substan╚Ťa de protec╚Ťie pentru structura normal─â a pielii ╚Öi mucoaselor
  • este indispensabil─â pentru buna desf─â╚Öurare a proceselor de reproducere, asigur─â dezvoltarea ╚Öi func╚Ťionarea testiculului ╚Öi a ovarului
  • este implicat─â ├«n func╚Ťionarea sistemului imun, acidul retinoic fiind esen╚Ťial pentru diferen╚Ťierea leucocitelor ╚Öi activarea limfocitelor T
  • contribuie la procesele de cre╚Ötere ale organismului ╚Öi ├«n diferen╚Ťiere celular─â ╚Öi carcinogenez─â
  • intervine ├«n biosinteza hormonilor sexuali ╚Öi corticosteroizi, stimul├óndu-le biosinteza.
  • Acidul retinoic intervine ├«n procesul de diferen╚Ťierea celulelor stem ├«n eritrocite
  • Vitaminele A au capacitate antioxidant─â, intervenind printr-un mecanism de protec╚Ťie a organismului ├«mpotriva radicalilor liberi

3. Administrarea vitaminei A

Necesarul zilnic de vitamin─â A este:

  • 0- 6 luni*: 400 ┬Ág RAE
  • 7- 12 luni*: 500 ┬Ág RAE
  • 1- 3 ani: 300 ┬Ág RAE
  • 4- 8 ani: 400 ┬Ág RAE
  • 9- 13 ani: 600 ┬Ág RAE
  • 14- 18 ani: 900 ┬Ág RAE
  • 19- 50 an: 900 ┬Ág RAE
  • 51+ ani: 900 ┬Ág RAE
  • Sarcin─â:
    • 14- 18 ani: 750 ┬Ág RAE
    • 19- 50 ani: 770 ┬Ág RAE
  • Femei care al─âpteaz─â:
    • 14- 18 ani: 1200 ┬Ág RAE
    • 19- 50 ani: 1300 ┬Ág RAE

*Aport adecvat pentru aceast─â categorie;

RAE = retinol activity equivalents

a. Administrarea suplimentelor cu vitamin─â A

Vitamina A este indicat─â ├«n urm─âtoarele situa╚Ťii:

  • Profilaxia ╚Öi tratamentul hipovitaminozei la: nou-n─âscu╚Ťi, gravide, mame care al─âpteaz─â
  • Retinita pigmentar─â
  • Rinita trofic─â
  • Tratamentul ulcerelor cutanate ╚Öi/sau mucoase
  • Tratamentul gingivitelor
  • Tratamentul arsurilor ╚Öi pl─âgilor cutanate, ulcerelor cronice ale gambei, friabilitatea exagerat─â a unghiilor ╚Öi a p─ârului
  • Xeroftalmie
  • Keratomalacie
  • Ulcere corneene
  • Sindrom intermenstrual, prurit ano-genital
  • Sterilitate masculin─â
  • Hipertiroidie
  • Convalescen╚Ť─â dup─â infec╚Ťii respiratorii

├Än asociere cu doze mari de Vitamina C, se utilizeaz─â ├«n ameliorarea st─ârii generale din cancer. Vitamina A se g─âse╚Öte ├«n diferite formul─âri destinate administr─ârii pe cale oral─â sub form─â de capsule gelatinoase, drajeuri, solu╚Ťii uleioase buvabile, sau formul─âri destinate administr─ârii parenterale, solu╚Ťiile injectabile. De asemenea se poate g─âsi ╚Öi sub form─â de combina╚Ťii cu Vitamina D ╚Öi complexe multivitaminice.

Suplimentarea cu Vitamină A se efectuează în caz de deficit cert după confirmarea acestuia în urma unui consult medical.

b. Interac╚Ťiunea vitaminei A cu medicamente ╚Öi alte vitamine

Interac╚Ťiuni medicamentoase:

  • Orlistat
  • Retinoide

c. Riscurile unui supradozaj de vitamin─â A

Hipervitaminoza apare după tratamente prelungite cu doze mari. Fenomenele apar de obicei după 6 luni de tratament și constau în: uscarea pielii, prurit, rărirea părului, anorexie, iritabilitate, hepatosplenomegalie, deprimarea hematopoiezei.

Sugarii pot prezenta hidrocefalie cu bombarea intens─â a fontanelei, v─ârs─âturi frecvente, insomnie.

La copii, poate avea loc osificarea prematură a cartilajelor de creștere.

Dozele letale de Vitamin─â A sunt:

  • Adul╚Ťi: 500 mg retinol
  • Copii: 100 mg retinol
  • Nou-n─âscu╚Ťi: 30 mg retinol

Excesul de caroteni determin─â:

  • colorarea ├«n galben a tegumentelor
  • cre╚Öterea valorilor uricemiei

De╚Öi au ac╚Ťiune antioxidant─â, excesul de beta-caroten ╚Öi Vitamin─â A la fum─âtori ╚Öi pacien╚Ťii cu azbestoz─â cre╚Öte riscul de cancer pulmonar.

Administrarea unor doze mari de peste 10.000 U.I./zi de vitamin─â A la femeia ├«ns─ârcinat─â ├«n primul trimestru de sarcin─â determin─â hidrocefalie, malforma╚Ťii oculare, malforma╚Ťii ale tractului urinar ╚Öi malforma╚Ťii osoase.

Bibliografie selectiv─â:

  1. Aurelia Nicoleta Cristea ÔÇô Tratat de farmacologie, edi╚Ťia I, Editura Medical─â Bucure╚Öti 2005
  2. Valentin Stroescu ÔÇô Bazele farmacologice ale practicii medicale, edi╚Ťia a VII-a, Editura Medical─â Bucure╚Öti 2001
  3. Cornelia Mircea, Enzime ╚Öi vitamine, Editura ÔÇŁGrigore T. PopaÔÇŁ, U.M.F. Ia╚Öi 2010
  4. Niculina Mitrea, Denisa Margină, Andreea Arsene et all, Biochimie: Vitaminele în procesele metabolice, Editura Didactică și Pedagogică București 2008
  5. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminA-HealthProfessional/
  6. Ball GFM: Vitamins: their role in the human body. Oxford, Blackwel Publishing, 2004, 133-187
  7. Institute of Medicine. Food and Nutrition Board. Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium,and Zincexternal link disclaimer. Washington, DC: National Academy Press; 2001
  8. Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2010. Ref Type: Catalog