VITAMINA C

Cuprins

  1. Informatii generale despre vitamina C
    1. Rolul vitaminei C in organism
    2. Cum este produsa vitamina C de organism in mod natural
    3. Aportul de vitamina C din alimente
    4. Lipsa Vitaminei C - Simptome
    5. Riscurile si complicatiile cauzate de o deficienta de vitamina C
    6. Diagnosticarea deficitului de vitamina C
    7. Cauzele deficitului de vitamina C
  2. Beneficiile vitaminei C pentru organism
  3. Administrarea vitaminei C
    1. Administrarea suplimentelor cu vitamina C
    2. Interactiunea vitaminei C cu alte vitamine si medicamente
    3. Riscurile unui supradozaj de vitamina C

1. Informatii generale despre vitamina C

Vitamina C, denumită și acid ascorbic sau vitamina antiscorbutică este o vitamină hidrosolubilă.

Se găsește sub 3 forme:

  • Acid ascorbic
  • Acid monodehidroascorbic
  • Acid dehidroascorbic

a. Rolul vitaminei C in organism

Vitamina C este implicată într-o multitudine de procese esențiale pentru organism:

  • Intervine în apărarea imunitară
  • Are acțiune antioxidantă
  • Intervine în absorbția fierului
  • Inhibă formarea nitrozaminelor cancerigene
  • Stimulează spermatogeneza, crește mobilitatea spermatozoizilor
  • Crește rezistența capilară
  • Intervine în procesul inflamator, prin reducerea răspunsului inflamator ce apare în urma efortului fizic
  • Rol antiaterogenetic care se explică prin capacitatea de a diminua peroxidarea lipidică și de a interveni asupra colesterolului (LDL colesterol)
  • Stimularea vindecării rănilor
  • Administrare acidului ascorbic este asociată cu o reducere a concentrației plasmatice a plumbului în caz de intoxicație cronică
  • Reduce susceptibilitatea pacienților pentru virusul gripal
  • Are acțiune antialergică
  • Reduce riscul de apariția gutei
  • Intervine în modularea sintezei unor neuromediatori
  • Intervine în biosinteza colagenului, carnitinei

b. Cum este produsă vitamina C în organism în mod natural

Vitamina C nu se sintetizează în organismul uman, fiind necesar aportul exogen.

c. Aportul de vitamină C din alimente

Sursele de vitamina C sunt:

  • Fructe: citrice, căpșuni, kiwi, pepene galben, coacăze negre, coacăze roșii, agrișe, ananas, fragi, zmeură, gutui, caise, pepene galben, piersici, pere, afine, măceșe
  • Legume: ardei verde, ardei roșu, varză de bruxelles, broccoli, varză, varză roșie, păstârnac, roșii proaspete, pastă de tomate, suc de roșii, cartofi (copți), spanac, mazăre, hrean proaspăt, pătrunjel, lobodă, mărar, urzici, conopidă, ceapă, vinete, dovleac, fasole verde, ridichi, sfeclă
  • Organe: ficat
  • Miere de albine

d. Lipsa vitaminei C – simptome

Lipsa vitaminei C în organismul uman se poate manifesta prin:

  • Astenie
  • Reducerea rezistenței la efort fizic și intelectual
  • Creșterea riscului de infecții

Dacă nu se intervine în caz de hipovitaminoză C, se instalează scorbutul cu următoarea simptomatologie:

  • Pete hemoragice la nivelul coapselor inferioare, cu evoluție spre abdomen și brațe
  • Hemoragii
  • Gingivoragii
  • Limbă de culoare violet albastră, denumită limbă scorbutică
  • Căderea dinților
  • Osteoporoză
  • Dureri articulare
  • Alopecie
  • Scăderea secreției glandelor salivare si lacrimale

Simptomele deficienței de vitamină C și instalarea scorbutului poate avea loc și la nou-născuții a căror mame au primit cantități foarte mari pe timpul sarcinii. Acesta se instalează deoarece, după naștere copiii nu mai primesc aceeași cantitate de vitamină C, însă procesele de metabolizare continuă să se desfășoare intens.

e. Riscurile și complicațiile cauzate de o deficiență de vitamină C

În caz de deficiență a vitaminei C, dacă nu se efectuează o suplimentare rațională în urma unui diagnostic cert, organismul este predispus la următoarele riscuri: hemoragii subcutanate, peteșii, vindecarea dificilă a rănilor, anemie feriprivă, creșterea riscului de afecțiuni cardiovasculare, creșterea riscului de infecții bacteriene și virale, leziuni osoase, pierderea dinților, oboseală, încetinirea creșterii și dezvoltării organismului, hiperkeratoza foliculilor piloși, leziuni hemoragice la nivelul unghiilor, inflamarea gingiilor și friabilitatea acestora.

f. Diagnosticarea deficitului de vitamină C

Vitamina C se determină în laborator în situațiile în care este necesară evaluarea deficitului.

Aceasta se realizează în plasma sanguină obținută din sângele venos prin metodă cromatografică de lichide sub înaltă presiune.

g. Cauzele deficitului de vitamină C

Deficitul de vitamină C are următoarele cauze:

  • Aport redus
  • Necesar crescut de vitamină C în următoarele situații: sarcină; infecții; inflamații; expunere la substanțe cu caracter oxidant; intervenții chirurgicale; fumat; tireotoxicoză; arsuri extinse

2. Beneficiile vitaminei C pentru organism

Vitamina C prezintă numeroase beneficii pentru organismul uman

  • Favorizează absorbția digestivă a fierului
  • Este implicată în hematopoieză
  • Are un rol benefic în ateroscleroză
  • Intervine în transformarea colesterolului în acizi biliari
  • Asigură reglarea proceselor metabolice
  • Reduce riscul de cataractă
  • Previne apariția scorbutului
  • Favorizează vasodilatația și reduce riscul de hipertensiune arterială
  • Previne instalarea complicațiilor diabetului zaharat
  • Poate diminua riscul de răceală și gripă
  • Are acțiune imunomodulatoare
  • Previne apariția cancerului și potențează acțiunea antineoplazică a unor medicamente anticanceroase (doxorubicina; cisplatina) sau diminuă efectele toxice ale acestora
  • Intervine în stresul oxidativ cu formarea de molecule netoxice
  • Regenerează vitamina E în membrane
  • Intervine în transformarea methemoglobinei în hemoglobină
  • Favorizează depunerea calciului în oase
  • Intervine în adaptarea organismului la condiții de hipoxie
  • Are efect benefic în eliminarea xenobioticelor în organism

3. Administrarea vitaminei C

Necesarul zilnic recomandat de vitamină C este:

  • Copii până la 1 an: 30-35 mg
  • Copii 1-10 ani: 40-45 mg
  • Adulți: 50-60 mg
  • Sarcină: 70 mg
  • Femei care alăptează: 90-95 mg

Preparatele existente pe piață conțin vitamină C sau asociere de vitamină C cu calciu, fier, magneziu, lecitină, alte vitamine, preparate pentru răceală și gripă. Cele mai multe dintre aceste preparate se administrează pe cale orală, dar există și preparate destinate administrării injectabile.

Administrarea suplimentelor și a medicamentelor cu vitamină C trebuie efectuată după un consult medical.

a. Administrarea suplimentelor cu vitamină C

Suplimentarea cu vitamină C este necesară în:

  • Anemie: în asociere cu preparate cu fier
  • Sarcină
  • Osteoporoză și fracturi
  • Astenie
  • Methemoglobinemie
  • Diateze hemoragice

Suplimentarea cu vitamina C este necesară dar trebuie efectuată rațional sub îndrumarea personalului medical în urma unui consult de specialitate. Vitamina C se găsește într-o multitudine de formulări șingură sau în asociere cu alte vitamine și/sau minerale, destinate administrării pe cale orală sau injectabilă.

b. Interacțiunea vitaminei C cu medicamente și alte vitamine

Vitamina C poate interacționa cu medicamente, cu suplimente alimentare și poate interfera cu analize de laborator. Dintre interacțiunile medicamentoase, amintim:

  • Săruri de aluminiu din preparatele antiacide
  • Aspirina
  • Contraceptivele orale
  • Anticoagulante orale

Cu o serie de suplimente alimentare, interacțiunile sunt benefice. Dintre acestea, enumerăm: interacțiunea cu seleniu, fier, bioflavone.

Asocierea cu alte suplimente trebuie justificată și se realizează după un consult medical.

Acidul ascorbic interferă cu următoarele analize de laborator: dozarea bilirubinei, glicemiei și creatininei. De aceea, este necesar ca pacientul să anunțe dacă este sub tratament cu vitamină C sau beneficiază de o suplimentare cu vitamină C, mai ales dacă aceasta este utilizată cronic.

c. Riscurile unui supradozaj de vitamină C

Hipervitaminoza se poate datora administrării excesive de vitamină C din suplimentele nutritive pe o perioadă lungă de timp. Simptomatologia hipervitaminozei constă în:

  • Diaree
  • Indigestie
  • Hiperemia feței
  • Litiază renală
  • Anemie hemolitică la pacienții cu deficit de glucozo-6-fosfat-dehidrogenază
  • Stimularea proceselor oxidative cu instalarea stresului oxidativ
  • Avort spontan
  • Apariția precoce a pubertății la fetițe
  • Erodarea smalțului dentar
  • Insomnie
  • Deficit de vitamină B12
  • Hemocromatoză
  • Inducerea mutațiilor genetice

Bibliografie selectivă:

  1. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminC-HealthProfessional/ Laboratory Corporation of America.Directory of Services and Interpretive Guide. Vitamin C
  2. www.labcorp.com 2010. Ref Type: Internet Communication. Mayo Clinic. Mayo Medical Laboratories. Test Catalog: Ascorbic Acid, Plasma.
  3. www.mayomedicallaboratories.com. Ref Type: Internet Communication
  4. Niculina Mitrea, Denisa Margină, Andreea Arsene et all, Biochimie: Vitaminele în procesele metabolice, Editura Didactică și Pedagogică București 2008
  5. Cornelia Mircea, Enzime și vitamine, Editura ”Grigore T. Popa”, U.M.F. Iași 2010
  6. Aurelia Nicoleta Cristea – Tratat de farmacologie, Ediția I, Editura Medicală București 2005
  7. Valentin Stroescu – Bazele farmacologice ale practicii medicale, Ediția a VII-a, Editura Medicală București 2001